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福建首臺兒外科機器人手術進行 對象是一歲半小女孩

   日期:2020-11-02     來源:福州新聞網(wǎng)    作者:阿芬     評論:0    
標簽: 福建 機器人 手術

第四代達芬奇機器人正在為小患兒做手術。
 
  (見習記者 林雅 通訊員 陳鈺濤/文醫(yī)院供圖)腹痛、出現(xiàn)黃疸、肚子包塊變大……一歲半的女孩小汐(化名)被查出膽總管長了囊腫,需要手術。膽總管囊腫手術是小兒消化道高難度手術之一。
 
  近日,福建省立醫(yī)院兒外科請來“隊友”——第四代達芬奇手術機器人一起解難題,幫助小汐度過難關。這也是福建省首臺兒外科機器人手術。目前,小汐術后恢復情況良好。
 
  “達芬奇”助醫(yī)生解難題
 
  今年10月,第四代達芬奇手術機器人落戶福建省立醫(yī)院。10月30日,它迎來了自己的首位小兒患者——小汐。
 
  前段時間,小汐因腹痛、出現(xiàn)黃疸、腹部包塊變大來到福建省立醫(yī)院兒外科就診,檢查后發(fā)現(xiàn)膽總管囊腫。經(jīng)評估囊腫最大直徑達4厘米,需進行手術。
 
  小汐此前曾因神經(jīng)母細胞瘤,在福建省立醫(yī)院兒外科接受過一次切除手術。
 
  這么小的孩子,要接受第二次手術。她的父母對此很糾結。不過,第四代達芬奇手術機器人的加入,最后讓小汐的家人下定決心。
 
  福建省立醫(yī)院兒外科主任徐迪介紹,膽總管囊腫手術極為復雜,是小兒消化道高難度手術之一。該手術難點之一在于切除膽總管囊腫、膽囊后,要再進行腸—腸吻合、膽—腸吻合。第四代達芬奇手術機器人改進了腔鏡下的縫合、重建等技術,讓視野更清晰、手術操作范圍更廣,這有助于醫(yī)生解難題。

  機器人做好“加試題”
 
  1日,徐迪告訴記者,機器人手術同樣面臨挑戰(zhàn)。以往常規(guī)機器人手術要在患者腹部留下四五個相隔8厘米的手術切口。但孩子腹部面積小、器官結構細小,對手術精細度要求更高。
 
  經(jīng)過反復術前探討和上機模擬操練,主刀醫(yī)生徐迪調(diào)整并改良了達芬奇手術機器人的鏡頭和操作臂位置,手術中僅留下3個間隔4厘米左右的切口,便完成了手術。
 
  此次手術的下半場曾出現(xiàn)了“加試題”。借助手術機器人提供的清晰放大10倍~15倍的3D視野,徐迪及時發(fā)現(xiàn)一個直徑不到3毫米的副肝管,并成功完成吻合。
 
  他解釋,副肝管是臨床上比較少見的膽道變異,雖然膽總管囊腫合并副肝管發(fā)生率并不高,但若不合理處理往往導致膽瘺等并發(fā)癥。
 
  徐迪提醒,第四代達芬奇手術機器人較適合復雜性較高、有一定難度系數(shù)的手術,但并非適合所有患兒。另一方面也要綜合考慮各種因素,根據(jù)患兒的實際情況制定最優(yōu)手術方案。
 
 
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