今年3月12日,西安市人民醫(yī)院(西安市第四醫(yī)院)陜西省眼科醫(yī)院院長(zhǎng)嚴(yán)宏和眼底外科中心主任孫文濤主任團(tuán)隊(duì)完成西北首例顯微手術(shù)機(jī)械臂輔助視網(wǎng)膜下注射。該手術(shù)填補(bǔ)了西北地區(qū)該技術(shù)領(lǐng)域的空白,標(biāo)志著該院在眼科微創(chuàng)手術(shù)智能化、精準(zhǔn)化方面取得里程碑式進(jìn)展。記者了解到,截至目前,該團(tuán)隊(duì)已經(jīng)成功完成4例此類手術(shù),為復(fù)雜眼底疾病患者帶來(lái)了全新的治療選擇和康復(fù)希望。
接受該手術(shù)的4例患者由于視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤、特發(fā)性脈絡(luò)膜新生血管、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性等眼疾,在黃斑區(qū)視網(wǎng)膜下積聚大量濃厚難溶的積血,嚴(yán)重威脅中心視力,傳統(tǒng)人工注射藥物方式難以徹底清除病灶。孫文濤主任團(tuán)隊(duì)利用先進(jìn)的影像學(xué)技術(shù)和數(shù)據(jù)分析手段,對(duì)患者的病情進(jìn)行了全面、深入的評(píng)估,并與患者充分溝通后,決定采用創(chuàng)新性的顯微手術(shù)機(jī)械臂輔助方案,精準(zhǔn)實(shí)施視網(wǎng)膜下注射組織型纖溶酶原激活劑(tPA)治療。
機(jī)械臂能夠模擬人類手部的精細(xì)動(dòng)作,也能夠突破人手的生理局限,在手術(shù)操作中消除手部不可避免的震顫,實(shí)現(xiàn)更穩(wěn)定、更精確的操作,將手術(shù)誤差控制在極小范圍內(nèi)。手術(shù)過(guò)程中,眼底外科中心副主任龔珂通過(guò)操控手柄,精準(zhǔn)地指揮機(jī)器人的機(jī)械臂將溶栓藥物tPA通過(guò)微細(xì)針頭成功注入視網(wǎng)膜下腔隙。整個(gè)手術(shù)過(guò)程流暢順利,未出現(xiàn)新的視網(wǎng)膜出血、藥物反流等并發(fā)癥。
術(shù)后,患者恢復(fù)良好。經(jīng)視力、眼壓、裂隙燈及眼底檢查確認(rèn),患者眼底視網(wǎng)膜恢復(fù)平伏,視網(wǎng)膜下頑固積血已有效溶解,為后續(xù)視力恢復(fù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。